网状细胞肉瘤的症状是什么？网状细胞肉瘤怎么治疗？

　　在组织学上 难以区别淋巴瘤型网状细胞肉瘤 甚至是不能区分。主要成分是成片的细胞 核相当大 球形 偶见核仁。容易找到分裂象。有些细胞边界清楚 锐利 胞浆丰富 白色 核外形可呈锯齿状。细胞间的网状纤维好像包绕着细胞 网状纤维嗜银染色阴性是其特征。然而有些肿瘤可以缺乏网状纤维 因此不能单独依此确诊。有些病例弥漫细胞增生 这些细胞可以是分化不良的淋巴细胞或淋巴-组织细胞 其核通常比尤文氏肉瘤的大而圆 胞浆也比后者轮廓清晰。但尤文肉瘤缺乏网状纤维 且胞浆内有糖原以资区别。

　　网状细胞肉瘤倾向于转移至其他骨骼 区域淋巴结 远隔淋巴结 肝 脾和肾脏。播散性强 因此一旦发现病征一定要及时治疗 切勿延误病程。

　　主要症状是局部疼痛 休息不能减轻 但有些病人仅有轻微间歇痛 临床特点是尽管骨破坏严重 全身情况却依然良好 虽本病发生病理骨折是在恶性骨肿瘤中最常见的 椎体塌陷 可引起严重的神经系统功能障碍 但自然史表明其预后远比弥漫性网状细胞肉瘤为佳 此肿瘤倾向于转移至其他骨骼 区域淋巴结 远隔淋巴结 肝 脾和肾脏 肺转移并不多见 但也确有存在。

　　网状细胞肉瘤的发病原因不明 发病机制尚不明确 可能与多种生理因素共同作用的结果 目前无有效预防措施 早诊断早治疗是关键。

　　X线表现没有特征性 虽现多样性 通常主要表现为骨的灶性破坏 无论长骨或扁平骨均系在骨髓腔或松质骨 发生穿透性 斑点状破坏区 相互融合则呈大范围的溶骨缺损 最后皮质受侵穿破 干骺端病变比骨干发生早 皮质有侵蚀或穿孔时 髓质则有更广泛的浸润 可见骨膜反应 但不象见于尤文氏肉瘤的明显的洋葱皮样改变 有的病例唯一的X线表现是成层板样或日光样的骨膜反应 反应性新生骨可以很明显 或者肿瘤呈完全破坏灶。

　　1 供给易消化吸收的蛋白质食物 如牛奶 鸡蛋 鱼类 豆制品等 可提高机体抗癌力。其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质紊乱。

　　2 进食适量糖类 补充热量。大剂量放射治疗病人 可使其体内的糖代谢遭到破坏 糖原急剧下降 血液中乳酸增多 不能再利用；而且胰岛素功能不足加重。所以补充葡萄糖的效果较好 另外宜多吃蜂蜜 米 面 马铃薯等含糖丰富的食物以补充热量。

　　3 多吃有抗癌作用的食物 如甲鱼 蘑菇 黑木耳 大蒜 海藻 芥菜等。

　　骨网状细胞比广泛骨受累的弥散性病变预后为好。一般主张以放射治疗为主 包括受累的骨骼 关节和邻近的软组织 并辅以化疗。除肿瘤巨大 对放射治疗没有反应 一般不必采用破坏性手术。由于脑脊膜受累 也有人主张应用预防性的鞘内化疗。